饮用水中氟化物的な添加：功效、有效性和安全性
饮用水中氟化物的历史
氟化物最早于 1945 年添加到密歇根州大急流城的饮用水中。此决定是基于弗雷德里克·麦凯博士进行的研究，他注意到科罗拉多斯普林斯牙齿上带有棕色斑点的人患有较少的蛀牙。麦凯推测这些斑点是由水中的氟化物引起的，并且氟化物可能有助于预防蛀牙。
1945 年，大急流城开始了一项研究来验证麦凯的理论。该研究发现，向供水中添加氟化物可使儿童蛀牙减少 50%-70%。这促使美国在 1962 年建议将水中氟化物浓度的最佳范围定为 0.7-1.2ppm。
氟化物预防蛀牙的有效性
氟化物通过增强牙釉质并使其更能抵抗酸性侵蚀，从而有效预防蛀牙。氟化物还有助于牙齿再矿化，这是一个修复小面积损伤的过程。
多项研究表明，饮用水中氟化物可有效减少蛀牙。2010 年进行的一项文献综述发现，氟化物（通过水或其他方式摄入）的综合作用每年可为每个人预防大约 0.3 次龋齿。其中约三分之一的作用来自水中的氟化物。
氟化物对公共卫生的重要性
氟化物是一项重要的公共卫生措施，特别是对于无法获得定期牙科护理的人。饮用水中氟化物有助于减少蛀牙并改善所有人的口腔健康，无论其社会经济地位如何。
在拒绝氟化的美国最大城市俄勒冈州波特兰，氟化物支持者指出，波特兰儿童的蛀牙比西雅图（一个临近的已氟化社区）的儿童多 40%。
饮用水中氟化物的安全性
美国食品药品监督管理局 (FDA) 将氟化物视为一种污染物，因为它在高浓度下可能有毒。但是，推荐用于饮用水氟化的氟化物量是安全有效的。
一些研究表明，氟化物暴露可能与某些健康问题相关，例如智商下降和骨癌。然而，这些研究因其方法和结论而受到批评。
疾病控制与预防中心 (CDC) 表示“没有令人信服的证据表明，饮用水中推荐水平的氟化物会导致任何不良健康影响。”
关于波特兰氟化物的争论
关于波特兰氟化物的争论已经持续了几十年。反氟化物活动家对氟化物的安全性表示担忧，而支持氟化物的倡导者则强调其对公共卫生的益处。
2013年，波特兰第四次投票反对在其供水中添加氟化物。然而，这场争论可能会继续下去，因为氟化物仍然是一个有争议的问题。
结论
氟化物是一种有效且安全的方法，可用于预防蛀牙。这是一项重要的公共卫生措施，无论其社会经济地位如何，它都能使每个人受益。关于氟化物的争论可能会继续下去，但证据支持饮用水中氟化物的益处。