疟疾疫苗:一场期待已久的突破
开发挑战
由于疟疾寄生虫的复杂性,开发疟疾疫苗一直是一段艰苦的旅程。这种寄生虫具有独特的生活周期,可以逃避免疫系统。早期基于环状子孢子蛋白研制疫苗的尝试都失败了,但 RTS,S 成为了一种有希望的候选疫苗。
缺乏紧迫性和资金
尽管有潜力,RTS,S 的开发面临着重大的障碍。针对疟疾的研究缺乏紧迫性和资金,因为它主要影响非洲的贫困地区。最初对疫苗表现出兴趣的军队后来撤回了支持。
物流障碍
在非洲国家测试疫苗被证明具有挑战性。研究人员面临着诸如建立实验室和对幼儿进行试验之类的后勤问题。整个过程花费了 10 多年才完成。
安全隐患和扩大试验
三期试验显示出有希望的结果,但对接种疫苗的女孩发生脑膜炎和死亡的担忧促使世卫组织要求进行更大规模的试验。这导致了四年的延迟和制造业的进一步挫折。
批准和推广
在审查了扩大试验数据后,世卫组织最终在 2021 年建议广泛使用 RTS,S。全球疫苗配送机构 GAVI 宣布投资 1.557 亿美元用于推广。
与新冠疫苗开发的比较
新冠疫苗的快速开发引发了人们质疑为什么疟疾疫苗需要这么长时间才能研制出来。专家指出,疟疾是一种更难对付的疫苗靶点,RTS,S 较低的效力可能减缓了这一进程。此外,现有的抗疟疾工具降低了人们对疫苗的紧迫性认识。
资金和关注的差异
疟疾和新冠之间在资金和关注上的差异凸显了长期以来忽视主要影响低收入国家的疾病的模式。疟疾疫苗研究的资金一直在减少,对 RTS,S 的推广构成了风险。
下一代疫苗
RTS,S 为下一代疟疾疫苗铺平了道路。牛津大学的 R21 疫苗在 II 期试验中表现出希望。mRNA 新冠疫苗背后的公司 BioNTech 也正在使用相同的技术开发疟疾疫苗。
未来展望
专家们乐观地认为,未来的疟疾疫苗将得到更快速、更有效地开发。mRNA 技术和其他创新领域的进展可能会带来改变游戏规则的突破。