干细胞移植

脐带血：一种侵入性更小的选择

在婴儿出生时采集的脐带血中含有成体的造血干细胞，这些干细胞可以发育成所有类型的对免疫系统至关重要的血细胞。与骨髓移植（需要捐献者和接受者之间密切匹配）不同，脐带血捐献者不需要如此密切的匹配，这使其成为组织类型罕见患者的一种更易于获得的选择。

产生更广泛影响的潜力

尽管有目前的限制，这种治疗的成功可能对全世界数百万艾滋病患者的生活产生变革性影响。研究人员估计，美国每年约有 50 名患者可以受益于此程序，并且使用部分匹配的脐带血移植物的能力大大增加了为这些患者找到合适捐献者的可能性。

干细胞移植治愈HIV：突破及其影响

在突破性进展中，一名 53 岁的男性，被称为“杜塞尔多夫患者”，成为第三位通过干细胞移植治愈 HIV 的人。这种疗法包括使用带有抗 HIV 突变的干细胞来替换患者自身的骨髓细胞。

杜塞尔多夫患者加入了其他两名已通过干细胞移植治愈 HIV 的个体：蒂莫西·雷·布朗，“柏林患者”，和亚当·卡斯蒂列霍，“伦敦患者”。这些案例展示了这种治疗方法的潜力。

2008 年被诊断出患有 HIV，2011 年被诊断出患有白血病，杜塞尔多夫患者于 2013 年接受了干细胞移植。捐赠的干细胞带有抗 HIV 突变，在 2018 年停止抗逆转录病毒疗法 (ART) 后，患者已无 HIV 超过四年。

虽然干细胞移植在治愈 HIV 方面显示出希望，但重要的是要注意，这种疗法风险很高，并不适合所有患者。该手术通常用于同时患有 HIV 和癌症的个体，如果没有安全性的进展，它不太可能成为 HIV 的广泛疗法。

研究人员正在积极探索实现 HIV 治愈的替代方法。一条有希望的途径是通过基因改造使个人的干细胞具有抗 HIV 突变，从而消除对供体移植的需要。此外，从杜塞尔多夫患者等案例中获得的见解可以帮助指导未来的研究并改善治疗策略。

虽然对于大多数感染艾滋病毒的人来说，治愈艾滋病毒仍然难以捉摸，但抗逆转录病毒疗法（ART）彻底改变了艾滋病毒管理。ART 抑制病毒，防止其引起严重疾病并延长预期寿命。预防措施，例如使用安全套、暴露前预防 (PrEP) 和暴露后预防 (PEP)，在减少 HIV 传播方面继续发挥着至关重要的作用。

HIV 仍然是一个全球性的健康问题，估计全世界有 3840 万人感染了这种病毒。这些人中的大多数生活在医疗和资源有限的低收入和中等收入国家。增加获得 ART、预防服务和研究的机会对于减少全球 HIV 负担至关重要。

杜塞尔多夫患者的治愈以及 HIV 治疗的持续研究为 HIV 不再是威胁生命的疾病的未来提供了希望。通过继续投资研究和改善医疗保健的可及性，我们可以更接近根除 HIV 及其对个人和全世界社区的毁灭性影响。