医学

清醒开颅手术：脑外科手术中演奏小提琴

什么是清醒开颅手术？

清醒开颅手术是一种脑外科手术，其中患者在手术过程中的部分时间是清醒的。这使得神经外科医生能够绘制大脑图谱并避开控制重要功能（如视力、运动或言语）的区域。

为什么进行清醒开颅手术？

清醒开颅手术通常在需要手术的肿瘤或癫痫发作位于控制关键功能的大脑区域附近时进行。通过让患者保持清醒和反应，神经外科医生可以确保这些功能在手术过程中得到保留。

清醒开颅手术是如何进行的？

在手术之前，患者使用称为功能性核磁共振成像的技术接受详细的大脑绘图过程。这有助于神经外科医生识别当患者执行特定任务（如演奏小提琴）时活跃的大脑区域。

在手术过程中，当肿瘤正在被切除时，患者会恢复意识。患者在演奏乐器或执行其他任务时受到麻醉师和治疗师的密切监测。这使得神经外科医生能够评估患者的神经功能并对手术计划进行任何必要的调整。

清醒开颅手术的优点

清醒开颅手术与患者接受全身麻醉的传统脑外科手术相比具有以下优点：

• 保留脑功能： 清醒开颅手术使神经外科医生能够绘制大脑图谱并避免损坏关键区域，从而保留重要的脑功能，如精细的运动技能。
• 降低并发症风险： 通过在手术过程中让患者保持清醒，神经外科医生可以监测患者的神经功能并对任何潜在并发症做出快速反应。
• 恢复时间更快： 接受清醒开颅手术的患者通常比接受传统脑外科手术的患者恢复时间更短。

案例研究：脑外科手术中演奏小提琴的提琴家

清醒开颅手术的一个著名案例涉及一名名叫达格玛·特纳的小提琴家。特纳的脑中长了一个肿瘤，靠近一个控制她左手精细动作的区域。为了保留她的小提琴演奏能力，特纳的神经外科团队使用功能性核磁共振成像技术绘制了她在大脑中演奏时活跃的区域。

在手术过程中，特纳恢复了意识，并在切除肿瘤时演奏了小提琴。这使得神经外科医生能够避开负责她精细运动技能的大脑区域。因此，特纳能够恢复左手功能，继续演奏小提琴。

结论

清醒开颅手术是一种有价值的外科技术，它使神经外科医生能够在切除肿瘤或治疗其他疾病时保留重要的脑功能。通过让患者在手术过程中保持清醒和反应，神经外科医生可以监测患者的神经功能并对手术计划进行任何必要的调整。这为患者带来了更好的结果和更快的恢复时间。