脑内绦虫感染:罕见而可怕的病例
患者折磨
几年前,一位居住在英国的 50 岁中国男性因一系列令人费解的症状而寻求医疗救助,包括生动的闪回、难以忍受的头痛、癫痫发作和嗅觉改变。尽管进行了广泛的检查,医生最初无法确定潜在原因,只发现他脑部发炎,但没有发现肿瘤或疾病迹象。
随着炎症持续存在并在四年内在他脑内神秘地转移,患者的病情恶化。最后,一项外科手术揭示了令人震惊的真相:一条一厘米长的绦虫寄生在了这名男子的脑中。
寄生虫的鉴定
该绦虫被鉴定为Spirometra erinaceieuropaei,一种来自亚洲的罕见物种,以前从未在英国发现过。这种寄生虫通常感染动物,在全球范围内仅报告了约 300 例人类病例。
可能的感染途径
患者频繁前往中国的旅行表明,他可能因食用受感染的爬行动物、两栖动物或甲壳动物的生肉或未煮熟的肉而感染了绦虫。他的医生提出的另一种可能是,在传统中医中将生的青蛙肉用作眼药。
治疗和康复
一旦通过手术切除了绦虫,患者就完全康复了。对寄生虫的基因组进行了测序,结果显示它可能至少对一种,也可能对两种传统的驱绦虫药物敏感。
科学见解
患者的折磨为科学界提供了宝贵的见解。对绦虫基因组的测序显示,它比迄今为止测序的任何其他绦虫基因组大 10 倍。这一发现可能有助于开发新的绦虫感染诊断工具和治疗方法。
预防和早期诊断
虽然患者的病例极端,但它强调了及早识别和治疗脑内绦虫感染的重要性。医生应意识到有不明神经症状的患者可能存在寄生虫感染,特别是那些曾前往此类感染常见地区的患者。早期诊断和治疗可以预防患者在这种情况下经历的严重并发症。
其他注意事项
- 脑内绦虫感染极其罕见,但如果不加以治疗,可能会产生毁灭性后果。
- Spirometra erinaceieuropaei 是一种罕见的绦虫,通常寄生在动物中,在人类病例中仅报告了少数病例。
- 患者感染的可能原因是食用受感染的生肉或未煮熟的肉,或将生的青蛙肉用作眼药。
- 绦虫基因组测序显示它对传统的驱绦虫药物敏感,为有效治疗提供了希望。
- 及时识别和治疗脑内绦虫感染对于预防严重并发症至关重要。