Пробуджена краніотомія: гра на скрипці під час операції на мозку
Що таке пробуджена краніотомія?
Пробуджена краніотомія — це тип операції на мозку, під час якої пацієнт перебуває у свідомості протягом частини процедури. Це дозволяє нейрохірургам скласти карту мозку та уникнути пошкодження ділянок, які контролюють важливі функції, такі як зір, рух або мовлення.
Чому проводиться пробуджена краніотомія?
Пробуджені краніотомії зазвичай проводяться, коли пухлини або епілептичні припадки, що потребують хірургічного втручання, розташовані поблизу ділянок мозку, які контролюють критичні функції. Залишаючи пацієнта у свідомості та здатним реагувати, нейрохірурги можуть гарантувати, що ці функції зберігаються під час операції.
Як проводиться пробуджена краніотомія?
До операції пацієнти проходять детальний процес картування мозку за допомогою техніки, яка називається функціональною МРТ. Це допомагає нейрохірургам визначити ділянки мозку, які активні, коли пацієнт виконує певні завдання, наприклад, грає на скрипці.
Під час операції пацієнта повертають до свідомості, коли видаляють пухлину. Пацієнт знаходиться під пильним наглядом анестезіологів та терапевта під час гри на своєму інструменті або виконання інших завдань. Це дозволяє нейрохірургам оцінити неврологічні функції пацієнта та внести необхідні корективи до плану операції.
Переваги пробудженої краніотомії
Пробуджені краніотомії пропонують низку переваг порівняно з традиційними операціями на мозку, під час яких пацієнт повністю знеболений. Ці переваги включають:
- Збереження функцій мозку: Пробуджені краніотомії дозволяють нейрохірургам зберігати важливі функції мозку, такі як дрібна моторика, створюючи карту мозку та уникаючи пошкодження критичних ділянок.
- Зниження ризику ускладнень: Залишаючи пацієнта у свідомості під час операції, нейрохірурги можуть відстежувати неврологічні функції пацієнта та швидко реагувати на будь-які потенційні ускладнення.
- Швидший час відновлення: Пацієнти, які проходять пробуджену краніотомію, зазвичай мають коротший час відновлення, ніж ті, хто проходить традиційні операції на мозку.
Випадок із практики: скрипалька грає під час операції на мозку
Один із відомих випадків пробудженої краніотомії стосувався скрипальки на ім’я Дагмар Тернер. У Тернер була пухлина, що росла в її мозку поблизу ділянки, яка контролює дрібні рухи її лівої руки. Щоб зберегти її здатність грати на скрипці, нейрохірургічна команда Тернер використала функціональну МРТ для складання карти ділянок її мозку, які були активними, коли вона грала.
Під час операції Тернер повернули до свідомості, і вона грала на скрипці під час видалення пухлини. Це дозволило нейрохірургам уникнути пошкодження ділянок її мозку, відповідальних за її дрібну моторику. У результаті Тернер змогла повністю відновити функції лівої руки та продовжити грати на скрипці.
Висновки
Пробуджені краніотомії — цінна хірургічна техніка, яка дозволяє нейрохірургам зберігати важливі функції мозку під час видалення пухлин або лікування інших станів. Залишаючи пацієнта у свідомості та здатним реагувати під час операції, нейрохірурги можуть відстежувати неврологічні функції пацієнта та вносити необхідні корективи до плану операції. Це призводить до кращих результатів для пацієнтів та швидшого часу відновлення.