Bangun Saat Anestesi: Efek Jangka Panjang dan Dampak Psikologis
Memahami Kesadaran Tidak Sengaja Selama Anestesi Umum
Bangun saat operasi, yang dikenal sebagai “kesadaran tidak sengaja selama anestesi umum”, merupakan pengalaman yang jarang terjadi tetapi berpotensi membuat stres. Sebuah penelitian terkini, yang terbesar dari jenisnya, mengungkap efek jangka panjang dari fenomena ini.
Prevalensi dan Sifat Insiden Kesadaran
Penelitian yang dilakukan di rumah sakit di Inggris dan Irlandia selama empat tahun, menemukan bahwa sekitar satu dari setiap 19.000 operasi menghasilkan laporan spontan tentang kesadaran saat anestesi. Namun, ketika pasien secara khusus ditanya tentang kesadaran mereka setelah operasi, prevalensinya meningkat secara signifikan menjadi satu dari 600.
Dalam banyak kasus, insiden kesadaran berlangsung singkat dan tidak menimbulkan rasa sakit. Akan tetapi, sejumlah besar pasien mengalami tekanan psikologis dan bahaya psikologis jangka panjang.
Dampak Psikologis Bangun Saat Anestesi
Dari pasien yang melaporkan kesadaran, 51% mengalami beberapa bentuk tekanan, dan 41% menderita “bahaya psikologis jangka panjang”, termasuk gejala yang terkait dengan gangguan stres pascatrauma (PTSD).
Pasien yang mengalami kesadaran tidak sengaja selama operasi mungkin mendengar percakapan antara ahli bedah, merasakan penyelidikan instrumen, atau mencium bau daging yang terbakar. Akan tetapi, karena kelumpuhan dan penutup mata, mereka tidak dapat mengomunikasikan kesadaran mereka kepada staf medis.
Dampak psikologis dari bangun saat anestesi bisa sangat besar dan berlangsung lama. Pasien mungkin mengalami kilas balik, mimpi buruk, kecemasan, dan kesulitan tidur. Dalam beberapa kasus, trauma dapat menyebabkan PTSD, yang ditandai dengan ingatan yang mengganggu, perilaku penghindaran, dan kewaspadaan yang berlebihan.
Faktor yang Berkontribusi pada Kesadaran Tidak Sengaja
Penyebab pasti kesadaran tidak sengaja selama anestesi umum tidak sepenuhnya dipahami, tetapi beberapa faktor dapat berkontribusi pada risikonya:
- Jenis operasi: Jenis operasi tertentu, seperti operasi jantung, dikaitkan dengan risiko kesadaran yang lebih tinggi.
- Teknik anestesi: Jenis anestesi yang digunakan dan dosisnya dapat memengaruhi kemungkinan kesadaran tidak sengaja.
- Karakteristik pasien: Usia, jenis kelamin, dan kondisi medis tertentu dapat meningkatkan risiko kesadaran.
- Kerusakan peralatan: Peralatan anestesi yang rusak atau kesalahan manusia dapat menyebabkan tingkat anestesi yang tidak memadai.
Pencegahan dan Manajemen
Mencegah kesadaran tidak sengaja selama anestesi adalah prioritas utama bagi ahli anestesi. Tindakan untuk mengurangi risiko meliputi:
- Pemantauan pasien yang cermat: Ahli anestesi menggunakan peralatan pemantauan canggih untuk melacak tanda-tanda vital dan memastikan tingkat anestesi yang memadai.
- Teknik anestesi yang optimal: Ahli anestesi memilih teknik anestesi dan dosis yang paling tepat untuk setiap pasien berdasarkan kebutuhan dan faktor risiko masing-masing.
- Komunikasi dengan pasien: Pasien diberitahu tentang kemungkinan kesadaran tidak sengaja dan didorong untuk melaporkan masalah atau gejala apa pun setelah operasi.
Jika seorang pasien mengalami kesadaran tidak sengaja selama anestesi, penting untuk segera mencari pertolongan medis untuk mengatasi tekanan psikologis atau trauma apa pun. Terapi, pengobatan, dan kelompok pendukung dapat membantu pasien mengatasi efek jangka panjang dari pengalaman ini.
Kesimpulan
Bangun saat anestesi dapat memiliki efek psikologis yang besar dan jangka panjang. Memahami prevalensi, sifat, dan dampak kesadaran tidak sengaja sangat penting untuk mengembangkan strategi pencegahan dan manajemen yang efektif. Dengan meningkatkan kesadaran dan menerapkan praktik terbaik, kita dapat meminimalkan risiko pengalaman yang menyedihkan ini dan meningkatkan hasil pasien setelah operasi.
