Hungarian
Ébredés az érzéstelenítés alatt: Hosszú távú hatások és pszichológiai következmények
A véletlen tudatosság megértése általános érzéstelenítés alatt
Az ébredés műtét közben, amelyet „véletlen tudatosságnak neveznek általános érzéstelenítés alatt”, egy ritka, de potenciálisan nyugtalanító élmény. Egy nemrégiben készült tanulmány, amely a maga nemében a legnagyobb, fényt derít a jelenség hosszú távú hatásaira.
A tudatossági esetek előfordulása és természete
Az Egyesült Királyság és Írország kórházaiban négy éven át végzett tanulmány azt találta, hogy körülbelül minden 19 000 műtétből egy spontán jelentést tett a tudatosságról érzéstelenítés alatt. Azonban, amikor a betegeket kifejezetten a műtét utáni tudatosságukról kérdezték, az előfordulás jelentősen megnőtt, 600-ból egyre.
A legtöbb esetben a tudatossági események rövidek és fájdalommentesek voltak. Azonban a betegek jelentős száma tapasztalt pszichológiai szorongást és hosszú távú pszichológiai károsodást.
Az érzéstelenítés alatti ébredés pszichológiai hatása
A tudatosságról beszámoló betegek 51%-a tapasztalt valamilyen formában szorongást, és 41%-uk szenvedett „hosszabb távú pszichológiai károsodást”, beleértve a poszttraumás stressz zavarral (PTSD) társuló tüneteket is.
Azok a betegek, akik véletlenül tudatosságot tapasztalnak műtét alatt, hallhatják a sebészek közötti beszélgetéseket, érezhetik a műszerek vizsgálatát, vagy szagolhatják a cauterizált húst. Azonban a bénulás és a szemfedés miatt nem tudják közölni a tudatosságukat az orvosi személyzettel.
Az érzéstelenítés alatti ébredés pszichológiai hatása mély és tartós lehet. A betegeknél előfordulhatnak visszaemlékezések, rémálmok, szorongás és alvászavar. Egyes esetekben a trauma PTSD-hez vezethet, amelyet tolakodó emlékek, kerülő viselkedés és fokozott éberség jellemez.
A véletlen tudatossághoz hozzájáruló tényezők
A véletlen tudatosság pontos okai általános érzéstelenítés alatt nincsenek teljesen tisztázva, de számos tényező hozzájárulhat a kockázathoz:
- A műtét típusa: Bizonyos típusú műtétek, mint például a szívsebészet, nagyobb kockázatot jelentenek a tudatosságra.
- Az érzéstelenítési technika: Az alkalmazott érzéstelenítés típusa és adagolása befolyásolhatja a véletlen tudatosság valószínűségét.
- A beteg jellemzői: Az életkor, a nem és bizonyos egészségügyi állapotok növelhetik a tudatosság kockázatát.
- A berendezés meghibásodása: Hibás érzéstelenítő berendezés vagy emberi hiba elégtelen érzéstelenítési szinthez vezethet.
Megelőzés és kezelés
A véletlen tudatosság megelőzése érzéstelenítés alatt az aneszteziológusok elsődleges prioritása. A kockázat csökkentésére szolgáló intézkedések közé tartoznak:
- A beteg gondos megfigyelése: Az aneszteziológusok fejlett megfigyelő eszközöket használnak a létfontosságú jelek követésére és a megfelelő érzéstelenítési szint biztosítására.
- Optimális érzéstelenítési technikák: Az aneszteziológusok kiválasztják a legmegfelelőbb érzéstelenítési technikát és adagot minden beteg számára, az ő egyéni igényeik és kockázati tényezőik alapján.
- Kommunikáció a betegekkel: A betegeket tájékoztatják a véletlen tudatosság lehetőségéről, és arra ösztönzik őket, hogy a műtét után bármilyen aggályt vagy tünetet jelentsenek.
Ha egy beteg véletlen tudatosságot tapasztal érzéstelenítés alatt, fontos, hogy azonnal orvosi segítséget kérjenek bármilyen pszichológiai szorongás vagy trauma kezeléséhez. A terápia, a gyógyszeres kezelés és a támogató csoportok segíthetnek a betegeknek a