अनपेक्षित गर्भावस्था

FDA ने पहली बिना प्रिस्क्रिप्शन वाली जन्म नियंत्रण गोली को मंज़ूरी दी

सुरक्षित और प्रभावी गर्भनिरोधक तक पहुँच में वृद्धि

गुरुवार को, संयुक्त राज्य खाद्य एवं औषधि प्रशासन (FDA) ने बिना प्रिस्क्रिप्शन (OTC) के उपयोग के लिए पहली दैनिक मौखिक गर्भनिरोधक को मंज़ूरी देकर एक ऐतिहासिक निर्णय लिया। यह क्रांतिकारी दवा, जिसे Opill कहा जाता है, को पहली बार 1973 में अनुमोदित किया गया था, लेकिन अब तक, उपयोगकर्ताओं को इसका उपयोग करने के लिए एक प्रिस्क्रिप्शन की आवश्यकता होती थी।

बिना प्रिस्क्रिप्शन वाले जन्म नियंत्रण का महत्व

नॉर्थवेस्टर्न विश्वविद्यालय में एक नैदानिक स्त्री रोग शोधकर्ता मेलिसा साइमन, बिना प्रिस्क्रिप्शन वाले जन्म नियंत्रण के महत्व पर ज़ोर देती हैं। “यह एक बहुत बड़ा कदम है,” वह कहती हैं। “बिना प्रिस्क्रिप्शन वाला जन्म नियंत्रण 100 से अधिक देशों में उपलब्ध है, इसलिए हम गर्भावस्था को रोकने की कोशिश कर रहे व्यक्तियों को इस मौखिक गर्भनिरोधक गोली जैसी सुरक्षित और प्रभावी विधियाँ प्रदान करने में बहुत पीछे हैं।”

जन्म नियंत्रण गोलियों की प्रभावशीलता

जन्म नियंत्रण की गोलियाँ गर्भनिरोधक के सबसे लोकप्रिय रूपों में से एक हैं। 2018 में, 15 से 49 वर्ष की आयु के लगभग 20% गर्भनिरोधक उपयोगकर्ता गोली ले रहे थे। दैनिक रूप से ली जाने पर मौखिक गर्भनिरोधक गोलियाँ गर्भावस्था को रोकने में 99% तक प्रभावी होती हैं। NBC न्यूज़ के अनुसार, विशेष रूप से, Opill 93% प्रभावी पाई गई है।

जन्म नियंत्रण गोलियों के प्रकार

जन्म नियंत्रण की दो मुख्य किस्में हैं: संयुक्त गोलियाँ और मिनी-गोलियाँ। सबसे आम, संयुक्त गोलियों में हार्मोन एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन होते हैं। Opill सहित मिनी-गोलियों में केवल प्रोजेस्टिन होता है।

चिंताओं का समाधान

FDA समिति को Opill के बारे में कुछ चिंताएँ थीं, जैसे इसके संभावित दुष्प्रभाव, जिनमें योनि से खून आना, सिरदर्द, ऐंठन या चक्कर आना शामिल हो सकते हैं। इसके अतिरिक्त, जिन लोगों को स्तन कैंसर का इतिहास रहा है, उन्हें यह गोली नहीं लेनी चाहिए, क्योंकि इससे ट्यूमर का विकास हो सकता है। हालाँकि, समिति ने अंततः निर्णय लिया कि व्यक्ति स्वयं निर्णय ले सकते हैं कि उनके लिए गोली का उपयोग करना सही है या नहीं।

गर्भनिरोधक तक पहुँच का विस्तार

अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स और अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन (AMA) जैसे संगठनों ने FDA के फैसले का स्वागत करते हुए कहा है कि यह लाखों रोगियों को सुरक्षित और प्रभावी प्रजनन स्वास्थ्य देखभाल तक व्यापक पहुँच प्रदान करने में मदद करेगा।

“ऐसे समय में जब प्रजनन स्वास्थ्य देखभाल सेवाएँ तेजी से सीमित होती जा रही हैं और कई राज्यों में प्रजनन स्वास्थ्य क्लीनिक बंद हो रहे हैं, मौखिक गर्भ निरोधकों तक पहुँच में सुधार अत्यंत महत्वपूर्ण है,” AMA के अध्यक्ष जेसी एम. एहरनफेल्ड कहते हैं। “हम आशा करते हैं कि यह स्वीकृत होने वाले कई में से पहला है, और हम FDA से उपलब्ध मौखिक गर्भ निरोधकों की पूरी श्रृंखला के लिए आवेदनों पर विचार करने का आग्रह करते हैं ताकि उन्हें बिना प्रिस्क्रिप्शन के प्राप्त किया जा सके।”

अनपेक्षित गर्भधारण को संबोधित करना

अन्य विकसित देशों की तुलना में अमेरिका में अनपेक्षित गर्भधारण की दर अधिक है। 2011 में अमेरिका में लगभग 45% छह मिलियन गर्भधारण अनपेक्षित थे। गर्भनिरोधक विधियों की पूरी श्रृंखला तक पहुँच में वृद्धि और गर्भ निरोधकों का सही और लगातार उपयोग अनपेक्षित गर्भधारण को कम करने में मदद कर सकता है।

गर्भनिरोधक रेगिस्तान और पहुँच बाधाएं

अनियोजित गर्भावस्था को रोकने के लिए एक गैर-लाभकारी अभियान, पावर टू डिसाइड का अनुमान है कि 19 मिलियन से अधिक प्रजनन-आयु की महिलाएँ गर्भनिरोधक रेगिस्तानों में रहती हैं, या ऐसे क्षेत्र जहाँ विधियों की एक पूरी श्रृंखला प्रदान करने वाले स्वास्थ्य केंद्रों की संख्या सार्वजनिक रूप से वित्त पोषित गर्भ निरोधकों के लिए पात्र महिलाओं की मांगों को पूरा नहीं कर सकती है।

स्वास्थ्य केंद्रों वाले क्षेत्रों में भी, कम आय वाले लोगों, किशोरों और रंगीन लोगों ने नुस्खे प्राप्त करने और लेने में अधिक चुनौतियों की सूचना दी है, जिसमें डॉक्टर के दौरे के लिए भुगतान करना और काम से छुट्टी लेना शामिल है।

Opill की उपलब्धता और लागत

Opill के बिना प्रिस्क्रिप्शन के उपलब्ध हो जाने के बाद – जिसके निर्माता का अनुमान है कि 2024 की शुरुआत में होगा – मिनीपिल की चाह रखने वाले लोग इसे पूरे देश में किराने और सुविधा स्टोर पर खरीद सकेंगे, और इसकी पहुँच पर कोई आयु प्रतिबंध नहीं होगा।

हालाँकि, गोली की कीमत के बारे में सवाल बने हुए हैं, जिसे Perrigo इस साल के अंत में जारी करेगी। बिना बीमा कवरेज के जन्म नियंत्रण की गोलियों की कीमत लगभग $15 से $30 प्रति माह हो सकती है। हालाँकि बिना प्रिस्क्रिप्शन वाली दवाएँ आम तौर पर कम खर्चीली होती हैं, लेकिन वे आम तौर पर बीमा द्वारा कवर भी नहीं की जाती हैं।

व्यक्तियों को सशक्त बनाना

“यदि इसे सही ढंग से लागू किया जाता है, तो जन्म नियंत्रण तक पहुँच का विस्तार हमारे समुदायों को हमारे जीवन और भविष्य के बारे में सार्थक निर्णय लेने की स्वतंत्रता देगा,” नेशनल लैटिना इंस्टीट्यूट फॉर रिप्रोडक्टिव जस्टिस में कार्यकारी निदेशक ल्यूप एम. रॉड्रिग्ज कहते हैं। “अब, हमें यह सुनिश्चित करना होगा कि यह सुरक्षित और प्रभावी जन्म नियंत्रण गोली किफायती हो और बीमा द्वारा कवर की जाए।”