Fluorid im Trinkwasser: Nutzen, Wirksamkeit und Sicherheit
Geschichte von Fluorid im Trinkwasser
Fluorid wurde erstmals 1945 in Grand Rapids, Michigan, dem Trinkwasser zugesetzt. Diese Entscheidung basierte auf Untersuchungen von Dr. Fredrick McKay, der feststellte, dass Menschen in Colorado Springs mit braunen Flecken auf den Zähnen weniger Karies hatten. McKay stellte die Theorie auf, dass die Flecken durch Fluorid in der Wasserversorgung verursacht wurden und dass Fluorid zur Vorbeugung von Karies beitragen könnte.
1945 begann Grand Rapids eine Studie, um Mc Kays Theorie zu testen. Die Studie ergab, dass die Zugabe von Fluorid zur Wasserversorgung die Karies bei Kindern um 50–70 % reduzierte. Dies führte dazu, dass die Vereinigten Staaten 1962 einen optimalen Konzentrationsbereich für Fluorid im Wasser von 0,7–1,2 ppm empfahlen.
Wirksamkeit von Fluorid bei der Vorbeugung von Karies
Fluorid ist bei der Vorbeugung von Karies wirksam, da es den Zahnschmelz stärkt und ihn widerstandsfähiger gegen Säureangriffe macht. Fluorid hilft auch bei der Remineralisierung von Zähnen, dem Prozess der Reparatur kleiner geschädigter Stellen.
Mehrere Studien haben gezeigt, dass Fluorid im Trinkwasser wirksam bei der Reduzierung von Karies ist. Eine Literaturübersicht aus dem Jahr 2010 ergab, dass die kombinierten Wirkungen von Fluorid – über Wasser oder auf andere Weise zugeführt – jedes Jahr etwa 0,3 Karies pro Person verhinderten. Etwa ein Drittel dieser Wirkung ging auf Fluorid im Wasser zurück.
Bedeutung von Fluorid für die öffentliche Gesundheit
Fluorid ist eine wichtige Maßnahme der öffentlichen Gesundheit, insbesondere für Menschen, die keinen regelmäßigen Zugang zu zahnärztlicher Versorgung haben. Fluorid im Trinkwasser trägt dazu bei, Karies zu reduzieren und die Mundgesundheit aller Menschen zu verbessern, unabhängig von ihrem sozioökonomischen Status.
In Portland, Oregon, der größten US-Stadt, die die Fluoridierung ablehnt, wiesen Befürworter von Fluorid darauf hin, dass Kinder in Portland 40 % mehr Karies haben als Kinder in Seattle, einer nahe gelegenen fluoridierten Gemeinde.
Sicherheit von Fluorid im Trinkwasser
Die FDA betrachtet Fluorid als Schadstoff, da es in hohen Konzentrationen toxisch sein kann. Die für die Wasserfluoridierung empfohlene Fluoridmenge ist jedoch sicher und wirksam.
Einige Studien haben darauf hingewiesen, dass eine Fluoridexposition mit bestimmten Gesundheitsproblemen wie IQ-Verlust und Knochenkrebs in Verbindung gebracht werden kann. Diese Studien wurden jedoch wegen ihrer Methodik und Schlussfolgerungen kritisiert.
Die CDC erklärt: „Es gibt keine überzeugenden Beweise dafür, dass Fluorid im Trinkwasser in den empfohlenen Konzentrationen irgendwelche nachteiligen Auswirkungen auf die Gesundheit hat.“
Die Debatte über Fluorid in Portland
Die Debatte über Fluorid in Portland dauert schon seit Jahrzehnten an. Anti-Fluorid-Aktivisten haben Bedenken hinsichtlich der Sicherheit von Fluorid geäußert, während Pro-Fluorid-Befürworter seine Vorteile für die öffentliche Gesundheit betont haben.
2013 stimmte Portland zum vierten Mal gegen die Zugabe von Fluorid zur Wasserversorgung. Die Debatte dürfte jedoch weitergehen, da Fluorid ein kontroverses Thema bleibt.
Fazit
Fluorid ist eine wirksame und sichere Methode zur Vorbeugung von Karies. Es ist eine wichtige Maßnahme der öffentlichen Gesundheit, von der alle Menschen profitieren, unabhängig von ihrem sozioökonomischen Status. Die Debatte über Fluorid wird wahrscheinlich weitergehen, aber die Beweise stützen die Vorteile von Fluorid im Trinkwasser.